Алкалната фосфатаза се повишава: симптоми, причини и норми

Anonim

При хората алкалната фосфатаза е отговорна за транспортирането на фосфор във всички клетки и тъкани. Неговата скорост е повече или по-малко постоянна. Ако алкалната фосфатаза се увеличи, това показва нарушение на калциево-фосфорния метаболизъм, което от своя страна показва развитието на патологичен процес в организма.

функции

Това вещество е ензим. Той принадлежи към групата на хидролазите. Алкалната фосфатаза участва в процеса на дефосфолиране. Той отделя микроелемента от органичната материя и го пренася през клетъчната мембрана. В резултат на това всички тъкани на тялото получават необходимото количество фосфор.

Ензимът е най-активен в околната среда, чието рН е 8, 6 или повече. Поради това в неговото име присъства думата „алкална”.

Къде се съдържа

Най-високото ниво на ензима е отбелязано в чревната лигавица, плацентата (по време на бременност), млечните жлези (по време на кърмене) и костната тъкан. Почти всички тъкани на тялото съдържат алкална фосфатаза. В това отношение тя може да бъде: чревна, чернодробна, бъбречна, плацентарна и костна. В допълнение, ензимът се съдържа в серума.

Признаци на увеличение

Повишаването на нивото на алкалната фосфатаза може да настъпи на фона на физиологичните процеси и сериозните патологии.

В този случай човек има следните симптоми:

  • постоянно чувство на умора;
  • намаляване или пълна загуба на апетит;
  • болка в десния хипохондрий;
  • епизоди на гадене;
  • дискомфорт в ставите и костите.

Наличието на такива състояния е основа за посещение на лекуващия лекар. Специалистът ще предпише проучване, резултатите от което той ще може да оцени състава на кръвта. Накрая се показва и концентрацията на алкалната фосфатаза.

Естествен темп на растеж

Концентрацията на ензима понякога може да се увеличи при здрави хора. Информация за това каква е повишената алкална фосфатаза във всеки случай трябва да бъде предоставена от лекуващия лекар.

Въпреки това е важно да се знае, че скоростта на растеж може да възникне при следните условия:

  • бременност;
  • кърмене;
  • менопаузата;
  • упражнения с висока интензивност;
  • витаминен дефицит;
  • небалансирана диета;
  • интоксикация, причинена от употребата на алкохолни напитки.

В допълнение, може да се наблюдава повишена алкална фосфатаза в кръвта на фона на продължителна употреба на някои лекарства. Списъкът с лекарства, които влияят на темпа на растеж, е обширен, включва няколкостотин артикула. В тази връзка е необходимо стриктно да се спазва схемата на лечение, изготвена от лекар. Увеличаването на дозата и продължителността на приложение може да доведе до нарушаване на черния дроб.

Причини за нарастване на възрастните

Най-често нивото на ензима се увеличава при наличие на патологии, в процеса на развитие на които костната тъкан и черният дроб са повредени.

Всички причини за повишена алкална фосфатаза са условно разделени на няколко групи:

  1. Заболявания, свързани с увреждане или разрушаване на чернодробни клетки. Това включва и заболявания, характеризиращи се с трудности при изтичането на жлъчката.
  2. Патология на костната тъкан.
  3. Други заболявания.

Първата група причини включва следните патологии:

  • Цироза. Това е процес, който се характеризира с депресия на черния дроб. Това се дължи на замяната на нормалната бележка.
  • Хепатит. Най-често алкалната фосфатаза се повишава при автоимунни и вирусни форми на заболяването. Нивото на ензима се увеличава 3 пъти.
  • Злокачествено новообразувание. Туморът може да бъде първичен, т.е. локализиран в черния дроб. В допълнение, причината за повишена алкална фосфатаза може да бъде проникването на метастази в тялото (вторичен рак).
  • Холангит. Това е хронично чернодробно заболяване. На фона на неговото развитие се появява портална хипертония и чернодробна недостатъчност.
  • Билиарна цироза (първична). Патологията е следствие от холангит. В негово присъствие алкалната фосфатаза се увеличава значително - 4 пъти. В същото време индикаторът дори след пълно възстановяване намалява за дълго време.
  • Инфекциозна мононуклеоза. Това е вирусна патология с остър характер. Характеризира се с увреждане на чернодробните клетки. В допълнение, съставът на кръвта се променя.
  • Образуването на камъни в жлъчните пътища.
  • Холестаза. Това е патологично състояние, при което жлъчката, произвеждана от черния дроб, застоява.

Ако алкалната фосфатаза е повишена в кръвта, това може да покаже увреждане на костите. Най-честите причини за повишаване на нивото на ензима са следните заболявания:

  • Остеомалация. Това е системна патология, характеризираща се с омекотяване на костите, както и тяхната деформация. На фона на своето развитие витамини и микроелементи, които са жизненоважни за него, се измиват от тялото.
  • Болест на Пейджет. Това е сериозно хронично заболяване. Характеризира се с увреждане на механизма за възстановяване на костната тъкан, в резултат на което става слаб, склонен към деформация и разрушаване.
  • Остеогенен саркома. Това е първичната злокачествена неоплазма. Туморът се образува и се развива дълбоко в костната тъкан.
  • Метастази от други органи.

В допълнение, алкалната фосфатаза се увеличава с оздравяване на костите след фрактури.

Други болести, за които показателят се увеличава: \ t

  • Хиперпаратиреоидизъм (първичен).
  • Улцерозен колит.
  • Инфаркт на миокарда.
  • Перфорация на чревните стени.

Според статистиката най-честата причина за повишена алкална фосфатаза е чернодробно заболяване.

Особености на темпа на растеж при децата

Нивото на ензим в кръвта на детето винаги е по-високо от това на възрастен. Подобна ситуация продължава и до началото на пубертета. В тези случаи е обичайно да се говори за физиологичните процеси, при които има интензивен растеж на костната тъкан.

Отклонението на индикатора в голяма степен може да посочи и наличието на следните патологии:

  • рахит;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • увреждане на костите (включително злокачествени новообразувания);
  • хиперпаратиреоидизъм;
  • чревни заболявания;
  • Болестта на Паджет.

диагностика

Ако алкалната фосфатаза се повиши при дете, педиатърът ще отправи препратка към гастроентеролог. При възрастни първичен терапевт може да постави диагноза.

За да идентифицира патологията, лекарят предписва следните изследвания:

  1. Кръвен тест, фекалии и урина. Биоматериалът се определя от нивото на алкалната фосфатаза.
  2. Анализ на изоензими в серум или амниотична течност (при бременни жени).
  3. Оценка на активността на алкалната фосфатаза в сока на тънките черва.

Следните стойности са нормални (изразени в IU / L):

  • Деца на възраст под 10 години - 150-350.
  • Лица от 10 до 19 години - 155-500.
  • Възрастни на възраст под 50 години - 30-120.
  • Лица от 50 до 75 години - 110-135.
  • Възрастни хора (над 75 години) - 165-190.

За да се разбере кой орган участва в патологичния процес, лекарят може да предпише допълнителни изследвания. По правило това е анализ на аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза. Ако, на фона на повишаване на алкалната фосфатаза, техният нормативен показател също се отхвърли нагоре, това показва увреждане на черния дроб. Ако анализът на биоматериала на пациента показва увеличение на фосфора и калция, е обичайно да се говори за заболявания на костната тъкан.

Така, според резултатите от комплексната диагностика, ще стане ясно каква е развитието на патологията, която провокира повишаване на нивото на ензима.

лечение

Важно е да се разбере, че отклонението на индикатора за алкална фосфатаза в голяма степен не е самостоятелно заболяване. Това е само симптом, който показва развитието на заболяването. В тази връзка е невъзможно да се нормализира нивото на ензима в кръвта, без да се елиминира основното заболяване.

В повечето случаи повишаването на алкалната фосфатаза показва увреждане на черния дроб. В случай на заболявания на този орган е необходимо стриктно да се спазва диетата, за да се осигури неговия функционален мир. За да направите това, от диетата трябва да се изключат пресен хляб, брашно продукти, кисели плодове и плодове, бобови растения, мазни меса, газирани и алкохол, съдържащи напитки, подправки, шоколад. Всички ястия трябва да бъдат варени, задушени, печени или на пара. В допълнение, на пациента се показва приема на лекарства, предназначени да възстановят нормалното функциониране на черния дроб (хепатопротектори).

Независимо от това коя патология е довела до повишаване на нивото на ензима, лечението му трябва да бъде строго под наблюдението на лекар. Това ще намали продължителността на терапията и значително ще намали риска от усложнения. Въз основа на резултатите от диагнозата, лекарят може да насочи пациента за по-нататъшно лечение към тесни специалисти - гастроентеролог, ортопед, онколог, хирург, кардиолог.

предотвратяване

Специфични мерки за предотвратяване развитието на патологичния процес не съществуват. За да се сведе до минимум рискът от неговото възникване, се препоръчва:

  • Спазвайте принципите на здравословния начин на живот: спрете да пушите и да пиете алкохолни напитки, да се храните правилно.
  • Ако се появи някакво заболяване, не се лекувайте самостоятелно. Лекарствата трябва да се приемат само в съответствие с медицинските предписания.
  • Редовно се провеждат профилактични прегледи. Това ви позволява да идентифицирате всяко заболяване на ранен етап.

В заключение

Алкалната фосфатаза е ензим, отговорен за доставянето на фосфор в клетките на тялото. Като правило индексът се променя само на фона на съзряването. Ако кръвният тест показва, че алкалната фосфатаза е повишена, какво означава това? Този резултат е тревожен знак, тъй като повишаването на нивото на ензима в повечето случаи показва патология на черния дроб, костната тъкан или жлъчните пътища. За да се идентифицира основното заболяване се изисква да се подложи на цялостна диагноза.

arrow